안양허리전방전위증, 척추뼈가 밀린 정도와 불안정성을 보는 이유
허리전방전위증은 척추뼈가 아래 뼈보다 앞으로 밀려난 상태입니다. 원인과 단계, X-ray에서 확인하는 불안정성, 보존치료와 수술을 검토하는 기준을 정리했습니다.
어떤 상태인가
허리전방전위증은 척추뼈가 아래 뼈보다 앞으로 밀려난 상태로, 뼈의 결손(척추분리증)에서 비롯되는 경우와 나이에 따른 퇴행으로 관절이 느슨해져 생기는 경우가 있습니다. 허리 통증과 함께 다리 저림이 나타날 수 있고, 오래 서 있거나 걸을 때 심해지기도 합니다.
X-ray에서 밀린 정도와 불안정성을 봅니다
X-ray로 밀려난 정도를 단계로 나누고, 허리를 굽히고 젖힌 상태의 사진으로 움직일 때 더 밀리는지(불안정성)를 확인합니다. 다리 저림 등 신경 증상이 있으면 MRI로 신경 압박을 봅니다. 밀린 정도만으로 치료를 정하지 않고 증상과 불안정성을 함께 평가합니다.
보존치료와 수술 기준
약물, 물리치료, 복근·허리 근력 운동, 보조기, 신경 주사 등 보존치료를 먼저 검토합니다. 보존치료에도 통증과 신경 증상이 지속되거나, 밀림이 진행하고 불안정성이 뚜렷하면 신경 감압과 유합술 같은 수술을 설명받습니다. 수술 여부는 나이·활동·전신 상태를 함께 보고 결정하며, 비용은 급여·비급여와 입원 여부를 나누어 확인합니다.
상담 전 확인할 내용
- 허리 통증이 서 있거나 걸을 때 심해지는지, 다리 저림 동반 여부
- 젊을 때 운동·외상 이력, 이전 영상 검사 결과
- 보존치료 경과와 수술을 검토해야 하는 신호
위험과 주의사항
주사·시술에는 감염, 출혈, 일시적 통증 증가, 신경 손상의 위험이 있고, 척추체 성형술 등은 시멘트 누출 등 시술 고유의 위험이 있습니다. 수술에는 마취 관련 위험과 감염, 신경 손상이 따릅니다. 다리 힘 빠짐이 진행하거나 배뇨·배변 장애가 생기면 즉시 진료받아야 합니다.
본 글은 진료 준비를 위한 일반 정보입니다. 진단과 치료 방법, 수술 필요 여부와 회복 기간은 의료진의 진찰과 검사를 통해 확인하세요.
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